"Φούσκωσε" πολύ ο αφαλός του μωρού σας και σας τρομάζει. Τι πρέπει να ξέρετε.

Οι ομφαλοκήλη είναι ένα συχνό φαινόμενο στα νεογέννητα και τα βρέφη, που συχνά προκαλεί ανησυχία στους γονείς. Ωστόσο, με τη σωστή κατανόηση της πάθησης, της διαχείρισής της και της απαραίτητης φροντίδας, οι γονείς μπορούν να είναι ήσυχοι για αυτή την κατάσταση

Οι ομφαλοκήλες είναι πολύ συχνές σε βρέφη και μικρά παιδιά, ιδιαίτερα σε μωρά που γεννιούνται πρόωρα. Μια ομφαλοκήλη εμφανίζεται ως ένα ανώδυνο εξόγκωμα μέσα ή κοντά στον αφαλό (ομφαλό). Μπορεί να "φουσκώνει" περισσότερο όταν γελούν, βήχουν, κλαίνε ή σφίγγονται για να κάνουν κένωση. Αντίθετα μπορεί να συρρικνωθεί όταν χαλαρώνουν ή ξαπλώνουν.

Κατανόηση της ομφαλοκήλης

Η ομφαλοκήλη εμφανίζεται όταν ένα τμήμα του εντέρου ή του κοιλιακού ιστού προεξέχει μέσω των κοιλιακών μυών κοντά στον ομφαλό (ομφαλός). Στα μωρά, η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται ως ένα μαλακό εξόγκωμα ή διόγκωση κοντά στον αφαλό, ιδίως όταν το βρέφος κλαίει, βήχει ή τεντώνεται κατά τη διάρκεια των κενώσεων. Ενώ οι ομφαλοκήλες είναι συνήθως ανώδυνες και ακίνδυνες, μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία ή ανησυχία στους γονείς.

Αιτίες της ομφαλοκήλης

Ο ομφαλικός δακτύλιος, το άνοιγμα των κοιλιακών μυών μέσα από το οποίο περνά ο ομφάλιος λώρος κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, μπορεί να μην κλείσει πλήρως μετά τη γέννηση σε ορισμένα βρέφη. Αυτή η ατελής σύγκλειση επιτρέπει σε μια μικρή ποσότητα κοιλιακού ιστού (πχ έντερο) να περάσει, με αποτέλεσμα να δημιουργείται ομφαλοκήλη. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ομφαλοκήλη μπορεί να περιλαμβάνουν:

Γενετική: Ορισμένα μωρά μπορεί να έχουν γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη ομφαλοκήλης, ιδίως εάν άλλα μέλη της οικογένειας είχαν ομφαλοκήλη.

Πρόωρη γέννηση: Τα πρόωρα βρέφη με υπανάπτυκτους κοιλιακούς μύες μπορεί να είναι πιο επιρρεπή στην εμφάνιση ομφαλοκήλης.

Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση: Καταστάσεις όπως η δυσκοιλιότητα, το επίμονο κλάμα ή το υπερβολικό σφίξιμο κατά τις κινήσεις του εντέρου μπορεί να αυξήσουν την πίεση στους κοιλιακούς μύες, οδηγώντας στην ανάπτυξη ή την επιδείνωση της ομφαλοκήλης.

Συμπτώματα της ομφαλοκήλης

Το κύριο σύμπτωμα της ομφαλοκήλης είναι η παρουσία ενός μαλακού εξογκώματος ή εξογκώματος κοντά στον αφαλό. Αυτό το εξόγκωμα μπορεί να είναι πιο αισθητό όταν το μωρό κλαίει, βήχει ή ζορίζεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ομφαλοκήλη είναι ανώδυνη και ανατάξιμη, δηλαδή μπορεί να σπρωχτεί πίσω στην κοιλιά με ήπια πίεση.

Διαχείριση και φροντίδα

Ενώ η ομφαλοκήλη συχνά υποχωρεί από μόνη τηε χωρίς παρέμβαση, υπάρχουν διάφορα βήματα που μπορούν να κάνουν οι γονείς για να διαχειριστούν την κατάσταση και να διασφαλίσουν την ευημερία του μωρού τους:

Παρακολουθήστε την κήλη: Παρακολουθήστε το μέγεθος και την εμφάνιση της ομφαλοκήλης. Σε πολλές περιπτώσεις, η κήλη θα μειωθεί σταδιακά σε μέγεθος και τελικά θα κλείσει μόνη της καθώς οι κοιλιακοί μύες του μωρού θα δυναμώνουν. Οι περισσότερες ομφαλοκήλες υποχωρούν μέχρι την ηλικία των 1 έως 2 ετών. Σπανιότερα 4-5 ετών.

Αποφύγετε την πίεση στην κήλη: Να είστε ήπιοι όταν χειρίζεστε το μωρό σας και να αποφεύγετε να ασκείτε πίεση στην κήλη. Ντύστε το μωρό σας με χαλαρά ρούχα για να ελαχιστοποιήσετε την τριβή και τον ερεθισμό γύρω από την περιοχή του αφαλού.

Συμβουλευτείτε τον παιδίατρο: Εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε αλλαγή στην εμφάνιση της κήλης, όπως ερυθρότητα, πρήξιμο ή αυξημένη ευαισθησία, ή εάν η κήλη εγκλωβιστεί (παγιδευτεί έξω από το κοιλιακό τοίχωμα) παρότι σπάνιο, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Χειρουργική επέμβαση: Σε σπάνιες περιπτώσεις όπου οι ομφαλοκήλες επιμένουν πέραν της ηλικίας των 2 - 4 ετών ή προκαλούν σημαντική δυσφορία ή επιπλοκές, μπορεί να συνιστάται χειρουργική αποκατάσταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, ο χειρουργός θα κλείσει το άνοιγμα στο κοιλιακό τοίχωμα.

Συμπέρασμα

Οι ομφαλοκήλες είναι συχνό φαινόμενο στα μωρά και συνήθως υποχωρούν μόνες τους χωρίς επέμβαση. Ωστόσο, είναι σημαντικό οι γονείς να γνωρίζουν τα σημεία και τα συμπτώματα της ομφαλοκήλης και να ζητούν ιατρική συμβουλή εάν έχουν οποιαδήποτε ανησυχία. Με την κατάλληλη παρακολούθηση και φροντίδα, τα περισσότερα μωρά με ομφαλοκήλη μπορούν να απολαύσουν μια υγιή και ευτυχισμένη παιδική ηλικία.

Κωνσταντίνος Ι. Νταλούκας - Παιδίατρος - Πρόεδρος Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων